文体康养

饭后一支烟，

快活似神仙，

65 岁的丁先生，

每天2包烟，一抽就是40年。

最近他觉得腿痛得走不得路，

每行走 500 米，

小腿便如被重锤敲击般胀痛，

腿脚还总是冰凉、麻木，

一到夜间，

酸麻胀痛更是变本加厉，

让他辗转反侧、彻夜难眠。

到医院检查，

发现下肢动脉硬化闭塞症。

常年吸烟
为何会让双腿举步维艰

经 B 超检查，丁先生腿部的动脉血管，被 “垃圾” 般的斑块死死堵住，血液流通严重受阻，腿脚长期处于缺血缺氧的 “饥饿” 状态才导致疼痛难忍。如果不及时治疗，随着病情发展，容易出现下肢溃烂、坏死，危及生命。

吸烟怎么一步步祸及双腿

 1、烟草中的尼古丁就像道路上的 “恶霸”，一旦进入人体，就会让血管像被拧紧的弹簧一样 “痉挛” 收缩。这一收缩，让本就 “拥堵不堪” 的血管更是雪上加霜，双腿得不到足够的血液供应。早期，患者会感到腿脚发凉、有轻度麻木感，稍微活动一下就容易疲劳。随着病情发展，走着走着出现下肢突然疼痛，只能被迫停下休息。

 2、吸烟就像在血管里搞破坏的 “小怪兽”，损伤血管内皮，加速脂质沉积，动脉粥样硬化斑块也会越来越多。到了后期，即使安静地坐着，腿也会疼得让人难以忍受，也就是静息痛，夜晚疼痛更加明显。

 3、人体为了给缺血组织 “送补给”，会建立侧支循环，这就像是一条 “备用小路”。但吸烟却像半路杀出的 “强盗”，无情地将这条 “生命通道” 破坏掉，让双腿彻底失去生机。如果此时还得不到及时治疗，病情就会发展到足部溃疡和坏疽，让人 “寸步难行”。

怎么紧急挽救血管？

 湖南省人民医院介入血管外科欧阳尚副主任医师接诊后，完善相关检查，为丁先生实施了下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张+支架植入术。术中，将几毫米的小球囊送到动脉堵塞的位置，充气扩张，打开血流通道，再置入“支架”，将血管撑开，保持通畅，防止再堵塞。术后，丁先生立刻感觉腿部暖和了起来，第二天就能轻松地下床走路了。

下肢动脉硬化闭塞症会选择谁？

  中老年人：特别是 50 岁以上的人群，随着年龄增长，血管老化的风险显著增加。

  吸烟者：烟草中的有害物质会像 “催化剂” 一样，加速血管硬化。吸烟者患病风险比不吸烟者高 2 - 3 倍。

 “三高” 人群：高血压、高血脂、糖尿病患者，他们的血管本身就比较脆弱，更容易受损。肥胖者：体重超标会给血管带来沉重的负担，增加患病风险。

如何预防下肢动脉硬化闭塞症？

  除了戒烟，还需多管齐下：控制 “三高”，高血压、高血脂、糖尿病都是动脉硬化的 “帮凶”，保持健康生活方式；坚持低盐低脂饮食，适量运动，合理控制体重，避免久坐，多进行有氧运动，有助于促进侧支循环建立；一旦出现走路腿痛、腿脚发凉等症状，要尽早就医，绝不能拖延，否则可能导致截肢，甚至危及生命。另外，不要自行热敷或按摩疼痛部位，这可能会加重缺血。吸烟者、糖尿病患者每年最好做一次血管检查，比如踝肱指数检查。